Visą nėštumo laikotarpį vaisius būna jaukiai įsitaisęs mamos gimdoje, o jį supa skysta terpė – amniono skystis, kuris suteikia galimybę judėti ir atlieka keletą kitų svarbių funkcijų. Tačiau ne visų nėštumo metu vaisiaus vandenų kiekis būna toks, koks turi būti: kartais jų būna per daug, o kartais – per mažai.
Vaisiaus vandenų atsinaujinimas vyksta maždaug kas 3 valandas. Kiekvieną dieną vaisius sugeria iki 4 litrų amniono skysčio. Įprastai nėštumo pabaigoje amniono skysčio kiekis siekia 600-1500 ml. Jei skysčio yra mažiau nei 500 ml arba daugiau nei 1500 ml – reikia susirūpinti.
Kokias funkcijas atlieka amiono skystis?
- Jis padeda kūdikiui laisvai judėti gimdoje;
- Apsaugo vaiką nuo išorinių sutrenkimų (traumų mamai judant);
- Padeda išvengti virkštelės suspaudimo tarp gimdos sienelių ir kūdikio kūno;
- Vaisiaus pūslė veikia kaip hidraulinis pleištas, taigi gimdymo metu vaisiaus vandenys padeda atsiverti gimdos kakleliui.
Kodėl vaisiaus vandenų kartais būna per mažai?
Per mažas vaisiaus vandenų kiekis (oligohidramnionas) pasitaiko rečiau, nei per didelis. Vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimas gali būti dėl daugybės priežasčių:
- Vandeninio dangalo individualios savybės (gali gaminti daugiau arba mažiau skysčio);
- Vaisiaus sveikata: nepakankamas tam tikrų organų išsivystymas arba pažeidimai;
- Nėščiosios sveikatos sutrikimai ir t.t.
Esant per mažam vaisiaus vandenų kiekiui nėščioji jaučia skausmus pilvo srityje. Skausmai itin paaštrėja vaikui judant. Esant amniono skysčio trūkumui, vaisius labiau prisispaudžia prie gimdos sienelių, o tai gali įtakoti netinkamą vaisiaus formavimąsi, pavyzdžiui iškreipti stuburą arba prispausti virkštelę. Per mažame vaisiaus vandenų kiekyje vystęsis mažylis gimsta mažesnio ūgio ir svorio, o jo odelė būna labiau raukšlėta ir sausesnė.
Jei gimdoje gaminasi per mažai vaisiaus vandenų, mažylio aktyvumas sumažėja, o pati gimda vystosi lėčiau ir savo dydžiu neatitinka įprastų matmenų. Įtardamas vaisiaus vandenų trūkumą, gydytojas atlieka ultragarsinį tyrimą, kurio metu apskaičiuojamas skysčio tūris ir indeksas.
Ką daryti, jei paaiškėja, jog vaisiaus vandenų yra per mažai?
Vaisiaus vandenų sumažėjimas gali atsirasti tiek pačioje nėštumo pradžioje, tiek vėlesniu laikotarpiu. Jei problema nustatoma iki 28-osios nėštumo savaitės, nėščiajai atliekami visi įmanomi tyrimai, kurie galėtų paaiškinti vandenų gamybos sutrikimus. Taip pat tiriama vaisiaus būklė ir esant vystymosi sutrikimams, jei tai įmanoma – rekomenduojama nutraukti nėštumą.
Jei vaisiaus vandenų kiekio sumažėjimas atsiranda trečiojo nėštumo pabaigoje, gydytojas gali, rekomenduoti dirbtinį gimdymo skatinimą. Bet kuriuo atveju, jei vaikui arba nėščiajai gresia pavojus gyvybei, gydytojai dažniausiai siūlo atlikti cezario pjūvį bet kuriame nėštumo etape.
