Kadangi kokliušas plinta oro lašeliniu būdu, tai – viena iš dažniausių ligų, kuria serga vaikai. Priepuolinio kosulio yra praktiškai neįmanoma gydyti, todėl daug geriau pasirūpinti profilaktika. Apie kokliušo simptomus, gydymą, komplikacijas ir profilaktiką – visai netrukus.

Ligos ypatybės ir simptomai

Kokliušas – ūmi infekcinė liga, pažeidžianti kvėpavimo takus ir pasireiškianti spazminio kosulio priepuoliais. Jos simptomai:

• Akių paraudimas;
• Karščiavimas;
• Kūno masės mažėjimas;
• Sloga;
• Sausas kosulys;
• Vėmimas;
• Gilus įkvėpimas po kosulio;
• Spazminiai kosulio priepuoliai.

Ligą sukelia kokliušo lazdelės. Jų ypatybės:

• Neatsparios išorinės aplinkos poveikiui;
• Nesudaro kapsulių ir sporų;
• Gamina egzotoksinus;
• Pasižymi hemolizinėmis savybėmis (sukelia eritrocitų irimą).

Ypač ligoniai pavojingi pirminėje ligos stadijoje. Dažniausiai šia liga suserga ikimokyklinio amžiaus vaikučiai, ypač rudenį ir žiemą. Užsikrečiama, jeigu ilgai palaikomas glaudus kontaktas su ligoniu (lazdelės paplinta 2–2,5 metrų atstumu).

Persirgus įgyjamas imunitetas. Inkubacinis periodas – nuo dviejų iki keturiolikos dienų.

Ligos vystymosi ypatumai

• Ligos vartai į organizmą – viršutinių kvėpavimo takų gleivinė;
• Kokliušo toksinai pirmiausia daro įtaką kvėpavimo, kraujagyslių, nervų ir imuninei sistemai;

Pagrindinės nekomplikuoto kokliušo ypatybės:

• Tolygus ligos vystymasis;
• Normali kūno temperatūra;
• Sausas ir nuolat stiprėjantis kosulys (net jeigu imamasi priemonių);
• Patenkinama vaiko būklė tarp kosulio priepuolių.

Ligos periodai

• Kataralinis (trunka nuo trijų iki keturiolikos dienų);
• Spazminis (nuo dviejų iki aštuonių savaičių ir daugiau);
• Ankstyvas sveikimas (trunka nuo dviejų iki aštuonių savaičių);
• Sveikimo periodas.

Komplikacijos

• Pneumonija;
• Emfizema;
• Atelektazė;
• Kvėpavimo ritmo sutrikimai (apnėja);
• Smegenų kraujotakos sutrikimai;
• Kraujavimas iš nosies, bronchų ir kraujo išsiliejimas į gleivines, akies sklerą, tinklainę, galvos ir nugaros smegenis;
• Išvaržos;
• Infekcijos.

Liekamieji reiškiniai

• Kvėpavimo organų uždegimai;
• Naktiniai spazminio kosulio priepuoliai;
• Psichomotorinio vystymosi sutrikimai;
• Neurozės;
• Traukuliai;
• Enurezė;
• Aklumas, kurtumas.

Laboratorinė diagnostika

Atliekamas bendras kraujo tyrimas (su tamponu iš nosiaryklės imamas pasėlis ir ieškoma kokliušo sukėlėjų) ir bakteriologinis tyrimas. Ligos sukėlėją nustatyti padeda ir polimerazės grandininė reakcija, tačiau šis metodas gana brangus ir taikomas retai.

Gydymas

• Vaikučiai iki vienerių metukų guldomi į ligoninę (taip pat ir komplikacijų atveju);
• Būtini pasivaikščiojimai gryname ore, įdomūs žaidimai, kurie padėtų nukreipti kvėpavimo centro „dėmesį“ kitur;
• Dieta: daug vitaminų turintis maistas (priklauso nuo amžiaus);
• Antibakterinė terapija (ją skiria gydytojas);
• Raminamieji;
• Gleives skystinantys medikamentai;
• Jei vaikas dūsta, galima duoti bronchus plečiančių vaistų. Priemonės, slopinančios kosulį, nepadeda;
• Būtina gerti daug skysčių, maitinti nedidelėmis porcijomis šiltu švelniu maistu;
• Jeigu būklė ne gerėja, o eina vis sunkyn, reikia kreiptis į gydytoją;
•  Daryti šildomųjų procedūrų nerekomenduojama – kosulys tik sustiprės (tai vienas iš kokliušui būdingų požymių).

Profilaktika

• Bendravę su kokliušu sergančiu žmogumi vaikai izoliuojami dviems savaitėms (jeigu jie nėra anksčiau sirgę šia liga). Sergančiam mažyliui 25 dienas nuo ligos pradžios neleidžiama bendrauti su sveikais vaikais;
• Vakcinacija;
• Būtina grūdinti organizmą, gerai vėdinti vaiko kambarį;
• Drėgnai valyti dulkes, plauti grindis;
• Patartina vienam iš tėvelių miegoti su vaiku tame pačiame kambaryje, kad kosulio priepuolio metu galėtų padėti. Mažą vaiką tokiu atveju reikia paimti ant rankų, vyresnį – pasodinti, galvą palenkti, kad neužspringtų. Pamokyk skreplius išspjauti, o ne nuryti;
• Liga itin pavojinga naujagimiams, tad jeigu serga vyresnėlis, geriausia būtų, kad jį keletą dienų paglobotų kiti artimieji (taip grįžus iš gimdymo namų prie mažylio neprikibs kokliušo bakterijos).
• Į ugdymo įstaigą grįžti galima tik tada, kai visiškai pasveikstama.